Увеличение груди

Как проводится процедура увеличения груди?

При увеличении груди с помощью имплантатов ваш хирург делает разрез, создает карман в области груди / груди и помещает имплантат в карман.

Дополнительным вариантом увеличения груди является пересадка собственного жира, процесс, при котором ваш хирург удаляет часть вашего собственного жира с помощью липосакции из жировой ткани (например, вашего живота, бедер или боков), обрабатывает его и затем вводит это в твою грудь.

Где будут установлены грудные имплантаты?

Множество факторов, включая вашу анатомию и рекомендации вашего хирурга, будут определять, как будет вставлен и расположен грудной имплантат. Имплант помещается в карман либо:

• Под грудной мышцей, которая находится между тканью груди и грудной стенкой.
• Под тканью груди и над грудной мышцей.

Грудные имплантаты можно размещать как выше, так и ниже грудной мышцы.

Установка имплантата под грудную мышцу может меньше мешать маммографии и кормлению грудью. Имплант может двигаться, когда вы напрягаете мышцы груди. Ваш пластический хирург обсудит это с вами.

Какие у меня варианты?

Еще никогда не было такого выбора для увеличения груди. Доступны следующие варианты в зависимости от вашей истории болезни, формы тела и эстетических целей.

Пациенты с увеличением груди могут выбирать между имплантатами с солевым раствором и силиконовыми имплантатами. Выбор типа имплантата обычно зависит от личных предпочтений и мнения хирурга.

Грудные имплантаты , заполненные физиологическим раствором, заполняются стерильной соленой водой. Солевые грудные имплантаты могут быть предварительно заполнены до заданного размера или заполнены во время операции, чтобы учесть небольшие изменения в размере имплантата.

Структурированные грудные имплантаты , заполненные физиологическим раствором , заполнены стерильной соленой водой, но содержат структуру внутри, поэтому они ведут себя так, как если бы они были заполнены мягким эластичным силиконовым гелем. Такая структура позволяет им лучше удерживать форму, чем традиционные имплантаты с солевым раствором. Эти имплантаты, одобренные FDA и Министерством здравоохранения Канады в 2014 году, доступны с 2015 года.

Грудные имплантаты , заполненные силиконовым гелем , наполнены мягким, эластичным гелем и доступны в различных формах и степенях плотности. Все грудные имплантаты из силиконового геля предварительно заполнены, и пациентам может потребоваться более длинный разрез для установки имплантата большего размера.

Грудные имплантаты с когезионным гелем, наполненные силиконовым гелем, также известные как имплантаты «мармеладный медведь» или «стабильные формы», заполнены когезионным гелем, состоящим из сшитых молекул силикона, что делает их немного толще и тверже, чем традиционные имплантаты из силиконового геля. . Это позволяет им лучше держать форму. Эти силиконовые имплантаты, одобренные FDA для использования в США в 2012 году, доступны во многих странах мира с 1992 года.

Аутологичный перенос жира удаляет жир путем липосакции из области вашего тела, в которой много жировых клеток, например из бедер, живота и бедер. После процесса приготовления жировые клетки вводятся в вашу грудь. Количество жира, доступного для увеличения, у многих пациентов может быть меньше, чем объем, достигаемый с помощью имплантата. Ожидается, что не весь перенесенный жир выживет в процессе пересадки, и в некоторых случаях может потребоваться повторение операции для достижения большего объема увеличения.

Ваш пластический хирург может совместить любой из этих вариантов увеличения груди с подтяжкой груди, если ваша грудь провисает или опускается.

Ваша анатомия и профиль здоровья, а также ваши личные предпочтения помогут вам и вашему хирургу определить:

• Лучший тип операции для вас
• Ваш оптимальный размер груди
• Тип имплантата и расположение разреза, которые лучше всего соответствуют вашим потребностям.

Факторы, которые влияют на размер и тип увеличения груди, рекомендованные вам, включают:

• Ваша история болезни
• Ваши цели по увеличению груди
• Ваш существующий корпус и масса
• Ваша существующая ткань груди
• Ваши предпочтения касаются размера и расположения разреза.

Цель вашего пластического хирурга и персонала – помочь вам достичь наилучших результатов и сделать вашу операцию максимально простой, безопасной и комфортной.

На что будут похожи разрезы и шрамы для увеличения груди?

Разрез можно сделать в одном из четырех мест:

• Инфрамаммар: под грудью, чуть выше складки.
• Трансаксиллярный: около подмышечной впадины, где рука встречается с грудной клеткой.
• Периареолярный: вокруг нижнего края ареолы (темная область вокруг соска).
• Трансупупочный: в пупке

1. Под грудью в складке можно делать разрезы; вокруг ареолы; в подмышечной впадине; или в пупке (только физиологический раствор).
2. Увеличение груди может восстановить и увеличить объем груди, придавая вам новую уверенность.

Безопасно ли увеличение груди?

Женщинам с грудными имплантатами важно помнить, что грудные имплантаты не предназначены для использования в течение всей жизни: может потребоваться их замена. После операции по имплантации груди вам следует проходить периодические осмотры у сертифицированного пластического хирурга, чтобы контролировать ваши имплантаты.

Хирургические методы увеличения груди и все грудные имплантаты постоянно совершенствуются, повышая безопасность и надежность процедуры. Попросите своего пластического хирурга предоставить вам информацию, необходимую для принятия обоснованного решения.

Выберите хирурга, которому можно доверять

При выборе хирурга важно:

• Образование, обучение и сертификация
• Опыт операции по увеличению груди
• Ваш уровень комфорта с ним или с ней

Члены Американского общества эстетической пластической хирургии имеют опыт и квалификацию для выполнения ваших эстетических процедур.

После того, как вы найдете сертифицированного пластического хирурга в вашем районе, имеющего опыт выполнения операций по увеличению груди, вам нужно будет записаться на консультацию. Как правило, из-за углубленного характера консультации первоначальное посещение связано с расходами. В некоторых случаях для иногородних пациентов вводные консультации могут проводиться виртуально с использованием телемедицинских технологий, но перед операцией следует провести личный осмотр.

Ваша первая консультация

Во время первичной консультации у вас будет возможность обсудить свои косметические цели. Ваш хирург оценит вас как кандидата на увеличение груди и объяснит, что увеличение груди может вам помочь. Понимая свои цели и состояние здоровья, можно рассмотреть как альтернативные, так и дополнительные методы лечения.

Вам следует прийти на консультацию, чтобы обсудить вашу полную историю болезни. Это будет включать информацию о:

• Предыдущие операции
• Прошлые и настоящие медицинские состояния
• Аллергия и текущие лекарства
• Полученные вами медицинские процедуры
• Лекарства, которые вы принимаете в настоящее время
• Семейный анамнез рака груди
• Текущие результаты маммографии
• Ваша история курения, употребления стероидов или других факторов, которые могут повлиять на заживление.

Ваш пластический хирург осмотрит, измерит и сфотографирует вашу грудь для вашей медицинской карты. Ваш хирург рассмотрит:

• Текущий размер и форма вашей груди.
• Желаемый размер и форма груди.
• Качество и количество ткани груди.
• Качество вашей кожи.
• Расположение сосков и ареол.

Если ваша грудь обвисает, может быть рекомендована подтяжка груди в сочетании с увеличением груди.

Если вы планируете значительно похудеть, обязательно сообщите об этом своему пластическому хирургу. Хирург может порекомендовать вам стабилизировать вес перед операцией.

Если вы думаете, что, возможно, захотите забеременеть в будущем, обсудите это со своим хирургом. Беременность может изменить размер груди непредсказуемым образом и повлиять на долгосрочные результаты увеличения груди. Нет никаких доказательств того, что грудные имплантаты повлияют на беременность или вашу способность кормить грудью, но если у вас есть вопросы по этим вопросам, вы должны спросить своего пластического хирурга.

Ваш план лечения

В зависимости от ваших целей, физических характеристик, а также подготовки и опыта хирурга хирург поделится с вами рекомендациями и информацией, в том числе:

• Подход к вашей операции, включая тип процедуры или комбинацию процедур.
• Результаты, которых вы можете ожидать.
• Ваши финансовые вложения на процедуру.
• Сопутствующие риски и осложнения.
• Варианты анестезии и места операции.
• Что нужно для подготовки к операции.
• Что вы можете ожидать после операции.
• Покажите фото случаев, похожих на ваш, до и после, и ответьте на любые вопросы; Чтобы выбрать подходящий имплант, можно использовать трехмерное изображение.

Вопросы, которые следует задать своему эстетическому пластическому хирургу

Для вас важно принимать активное участие в операции, поэтому используйте этот список вопросов в качестве отправной точки для вашей первоначальной консультации:

• Подхожу ли я для увеличения груди?
• Являются ли результаты, которых я ищу, разумными и реалистичными?
• У вас есть фотографии до и после процедуры, которую я прохожу?
• Будете ли вы сочетать подтяжку груди с увеличением груди?
• В моем случае грудные имплантаты будут размещаться под тканью груди или под грудной мышцей?
• Мои шрамы будут видны? Где будут мои шрамы? Есть ли способ минимизировать образование рубцов?
• Какой тип имплантата вы мне порекомендуете?
• Какую анестезию вы мне порекомендуете?
• Сколько будет стоить увеличение груди?
• Что вы ожидаете от меня, чтобы добиться наилучших результатов?
• Какой период восстановления я могу ожидать и когда я смогу вернуться к нормальной деятельности?
• Сколько дополнительных операций с имплантатом я могу ожидать в течение своей жизни?
• Как я могу ожидать, что моя имплантированная грудь будет выглядеть со временем? После беременности? После кормления грудью?
• Какие риски и осложнения связаны с моей процедурой?
• Как справляются с осложнениями?
• Какие у меня есть варианты, если косметический результат увеличения моей груди не соответствует целям, о которых мы договорились?
• Как будет выглядеть моя грудь, если в будущем я решу удалить имплантаты и не заменять их?

Как подготовиться к процедуре увеличения груди?

Ваш хирург предоставит подробные предоперационные инструкции, ответит на любые ваши вопросы, подробно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу пригодность к операции.

Чтобы помочь обнаружить и отследить любые изменения в ткани груди, ваш пластический хирург может порекомендовать:

• Базовая маммография перед операцией
• Еще одна маммограмма через несколько месяцев после операции

Перед процедурой ваш хирург попросит вас:

• Бросьте курить как минимум за шесть недель до косметической операции, чтобы ускорить заживление.
• Избегайте приема аспирина и некоторых противовоспалительных препаратов, которые могут усилить кровотечение.
• Независимо от типа операции, гидратация очень важна до и после операции для безопасного восстановления.

Для увеличения груди с использованием аутотрансфера вам может быть рекомендовано носить специальный бюстгальтер, чтобы расширить кожу и ткани вокруг груди, чтобы подготовить их к инъекции жира.

Увеличение груди обычно проводится в амбулаторных условиях. Обязательно договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после операции и оставался с вами хотя бы в первую ночь после операции.

Чего мне ожидать в день операции по увеличению груди?

Операция по увеличению груди может проводиться в больнице, отдельно стоящем амбулаторном учреждении или в кабинете хирургического отделения. Большинство процедур увеличения груди занимают не менее одного-двух часов и могут длиться на 1-2 часа дольше, если также выполняется подтяжка груди.

• Для вашего комфорта во время хирургической процедуры вводятся лекарства.
• Во время процедуры увеличения груди обычно используется общая анестезия, хотя в некоторых случаях может потребоваться местная анестезия или внутривенная седация.
• Для вашей безопасности во время операции будут использоваться различные мониторы для проверки вашего сердца, артериального давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в вашей крови.
• Ваш хирург будет следовать хирургическому плану, обсужденному с вами перед операцией.
• После завершения процедуры вы попадете в зону восстановления, где продолжите пристальное наблюдение.

Имплантаты груди
После установки и установки грудных имплантатов ваш хирург наложит швы на хирургические разрезы. Многие пластические хирурги наложат на область груди марлевую повязку или оденут хирургический компрессионный бюстгальтер, чтобы обеспечить поддержку и способствовать заживлению. Иногда после операции на короткое время можно использовать дренажные трубки.

Инъекции собственного жира
Увеличение груди с аутологичным переносом жира требует две процедуры: липосакция и жир для инъекций. Используя методы липосакции, ваш пластический хирург удалит ваши жировые клетки из заданного места с помощью канюли, обработает жир, а затем введет жир в вашу грудь. Ваши разрезы после липосакции будут закрыты швами, и вы наденете компрессионную одежду на области липосакции и грудь.

Вам может быть разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не разработали другие планы для вашего немедленного послеоперационного восстановления.

Ваш хирург обсудит, сколько времени пройдет, прежде чем вы сможете вернуться к своему обычному уровню активности и работы. После операции вы и ваш опекун получите подробные инструкции по послеоперационному уходу, включая информацию о:

• Водостоки, если они были размещены
• Вы будете испытывать нормальные симптомы
• Возможные признаки осложнения

Сразу после операции по увеличению груди
После процедуры увеличения груди вас могут поместить в хирургическую повязку, которая может включать поддерживающий бюстгальтер или одежду.

Операция по увеличению груди растягивает ткань груди и может быть болезненной, особенно когда имплантаты помещаются под грудную мышцу. Как правило, наибольшая боль возникает в течение первых 48 часов после операции по увеличению груди. Уровень боли обычно уменьшается с каждым днем, и его можно эффективно лечить с помощью различных обезболивающих.

Ваша грудь может казаться напряженной и чувствительной к прикосновениям, а кожа может нагреваться или чесаться. Вы можете испытывать трудности с поднятием рук.

Сначала произойдет некоторое обесцвечивание и припухлость, но они быстро исчезнут. Большинство остаточных опухолей исчезнет в течение месяца.

Когда действие анестезии закончится, у вас может появиться некоторая боль. Если боль сильная или продолжительная, обратитесь к врачу. После операции у вас также появится покраснение и припухлость. Обратитесь к своему хирургу, чтобы узнать, являются ли ваша боль, покраснение и отек нормальным явлением или признаком проблемы.

Сроки восстановления
после операции по увеличению груди Вы сможете ходить без посторонней помощи сразу после операции по увеличению груди. Очень важно каждые несколько часов ходить по несколько минут, чтобы снизить риск образования тромбов в ногах.

Жизненно важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по уходу за пациентом, предоставленным вашим хирургом. Это будет включать информацию о ношении компрессионного белья, уходе за дренажами, приеме антибиотиков, если они предписаны, а также о безопасном уровне и виде активности. Ваш хирург также предоставит подробные инструкции о нормальных симптомах, которые вы будете испытывать, о том, как ухаживать за участками разреза, и о любых потенциальных признаках осложнений. Важно понимать, что время, необходимое для восстановления, сильно различается у разных людей.

Первая неделя

• В течение двух-пяти дней вы можете чувствовать скованность и болезненность в области груди.
• Любые хирургические повязки будут сняты в течение нескольких дней. Вас могут попросить носить поддерживающий бюстгальтер.
• Вам будет разрешено принять душ в период от одного до семи дней после операции.
• Если у вас наложены внешние швы, их снимут примерно через неделю. Если ваш хирург использовал тканевый клей или ленту, он отпадет сам по себе через неделю или две.
• Вы сможете вернуться к работе в течение нескольких дней или недели, в зависимости от характера вашей работы.
• Вам следует воздерживаться от подъема, тяги или толкания всего, что вызывает боль, и ограничить физическую активность или скручивание верхней части тела, если это вызывает дискомфорт.

От двух до шести недель
Вы должны минимизировать чрезмерную физическую активность, по крайней мере, в течение первых нескольких недель после операции. После этого будьте осторожны с грудью хотя бы в течение следующего месяца. Интимный контакт будет руководствоваться вашим комфортом.

Долгосрочные.
Ваш хирург посоветует вам запланировать плановую маммографию с частотой, рекомендованной для вашей возрастной группы. После увеличения груди вам следует продолжить самообследование груди.

При нормальных обстоятельствах результаты вашей операции по увеличению груди будут долгосрочными; однако важно знать, что грудные имплантаты могут нуждаться в замене. Регулярное наблюдение у вашего хирурга очень важно.

От операции по пересадке жира ожидаются разные ожидания, включая потерю некоторого объема со временем.

Ваша грудь может измениться из-за:

• Роды
• Старение
• Увеличение или потеря веса
• Гормональные факторы
• Сила тяжести

Если через несколько лет вы станете менее удовлетворены внешним видом своей груди, вы можете выбрать ревизию груди для замены имплантатов или подтяжку груди для восстановления более молодой формы и контура.

Поддерживайте отношения со своим эстетическим пластическим хирургом.
Для безопасности, а также для получения наилучшего и здорового результата важно возвращаться в кабинет пластического хирурга для последующей оценки в назначенное время и всякий раз, когда вы заметите какие-либо изменения в груди. Не стесняйтесь обращаться к своему хирургу, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

Стоимость увеличения груди варьируется от врача к врачу, от одного географического региона к другому и зависит от конкретной процедуры увеличения. Тип имплантата также влияет на общую стоимость между имплантатами груди, заполненными физиологическим раствором, силиконовыми имплантатами с гелевым наполнителем и силиконовыми имплантатами типа «мармеладный медведь».

Эти цифры отражают только гонорары врача / хирурга в прошлом году и не включают плату за хирургическое учреждение, анестезию, медицинские тесты, рецепты, хирургическую одежду или другие разные расходы, связанные с ревизией груди.

Поскольку увеличение груди – это плановая косметическая операция, страховка не покрывает эти расходы. Многие хирурги предлагают планы финансирования, чтобы сделать процедуру более доступной.

Выбирайте хирурга на основе качества, подготовки и опыта, а не затрат.

К счастью, серьезные осложнения при увеличении груди возникают нечасто. Ваши конкретные риски увеличения груди будут обсуждены во время консультации.

Все хирургические процедуры имеют определенную степень риска. Некоторые из возможных осложнений всех операций:

• Побочная реакция на анестезию
• Гематома или серома (скопление крови или жидкости под кожей, которое может потребовать удаления)
• Инфекция и кровотечение
• Изменения ощущений
• Рубцевание
• Аллергические реакции
• Повреждение нижележащих структур
• Неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур

Все хирургические процедуры имеют определенную степень риска. При увеличении груди иногда возникают незначительные осложнения, но они не влияют на результат. Серьезные осложнения при увеличении груди очень необычны.

Другие риски, характерные для увеличения груди, описаны ниже:

• Инфекционное заболевание
• Капсульная контрактура
• Разрыв имплантата
• Маммографические тени, влияющие на обнаружение рака груди.

Обнаружение рака груди
Если вы достигли возраста, в котором вы регулярно проходите маммографические обследования, для вас будет важно выбрать специалиста-радиолога, имеющего опыт проведения рентгеновских снимков увеличенной груди. Часто требуется дополнительный вид вашей груди.

В некоторых случаях ваш эстетический пластический хирург может порекомендовать другие виды обследований, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Возможно, что наличие грудных имплантатов может задержать или помешать раннему выявлению рака груди.

Вы можете минимизировать определенные риски, следуя советам и инструкциям сертифицированного пластического хирурга как до, так и после операции на груди.

Имплантаты и ALCL:
В январе 2016 года FDA США представило обновленную информацию о безопасности 2011 года, в которой была выявлена ​​возможная связь между грудными имплантатами и развитием ALCL, редкого типа неходжкинской лимфомы.

По данным Всемирной организации здравоохранения, BI-ALCL не является раком груди или раком ткани груди; это лимфома, рак иммунных клеток. У женщин с грудными имплантатами может быть очень низкий, но повышенный риск развития ALCL рядом с грудным имплантатом.

• Женщинам с грудными имплантатами рекомендуется связаться со своим пластическим хирургом, если они заметят отек, скопление жидкости или неожиданные изменения формы груди.
• У пациентов с симптомами, подозрительными на BI-ALCL, имплант следует немедленно удалить.

ALCL, связанная с грудным имплантатом, встречается очень редко и, если она возникает, хорошо поддается лечению у большинства пациентов. FDA, ASPS и ASAPS рекомендуют всем женщинам, в том числе женщинам с грудными имплантатами, следовать обычному распорядку медицинского обслуживания и последующего наблюдения, включая маммографию, когда это необходимо.

FDA, а также Институт медицины (IOM) утверждают, что грудные имплантаты не ухудшают здоровье груди, и научные данные продолжают поддерживать, что одобренные FDA грудные имплантаты имеют разумную гарантию безопасности и эффективности.